Bostonka – przyczyny, objawy, leczenie choroby bostońskiej Bostonka to choroba zakaźna wywoływana przez enterowirusy, najczęściej wirusa Coxsackie A16. Dotyka głównie dzieci do 5. roku życia, choć mogą na nią zachorować także dorośli. Nazywana jest chorobą dłoni, stóp i jamy ustnej (HFMD), ponieważ jej najbardziej charakterystycznym objawami są wykwity skórne (bolesne, nieswędzące pęcherzyki) występujące na podeszwach stóp, dłoniach oraz na błonie śluzowej jamy ustnej. Sprawdź, jak można się zarazić oraz jak leczy się chorobę bostońską. Czym jest bostonka? Kogo najczęściej dotyka? Bostonka to potoczna nazwa dla choroby dłoni, stóp i jamy ustnej (Hand, Foot and Mouth Disease), która wywoływana jest przez enterowirusy, w tym należące do nich wirusy Coxsackie. Charakteryzuje się występowaniem wykwitów pęcherzykowych i plamisto-grudkowych właśnie w tych rejonach. Zazwyczaj dotyczy małych dzieci, przebywających w skupiskach (żłobki, przedszkola). Szczyt zachorowań występuje w sezonie letnim. Bostonka u dzieci HFMD występuje u najczęściej u dzieci do 10. roku życia (głównie poniżej 5. roku życia). Zazwyczaj przebieg bostonki jest łagodny, samoograniczający się. Cięższy przebieg obserwowano w zakażeniach o etiologii Coxsackie typu A17 oraz enterowirusa 71 wśród dzieci z krajów azjatyckich. Okres wylęgania wynosi ok. 3-6 dni. Bostonka u dorosłych HMFD rzadko dotyka osób dorosłych, zazwyczaj po kontakcie z chorym dzieckiem. Dorośli szczególnie podatni na zachorowanie to osoby z zaburzeniami odporności. U osób immunokompetentnych przebieg bostonki jest łagodny. Bostonka – jak można się zarazić? Bostonka nazywana jest chorobą brudnych rąk ze względu na drogę transmisji wirusa. Po wniknięciu do organizmu człowieka namnaża się on w ciągu pierwszych 24 godzin, początkowo w komórkach układu chłonnego (obecnych również jelitach), aby w następnym etapie zająć inne tkanki (skórę i błony śluzowe). Wirus wywołujący bostonkę obecny jest w kale, ślinie chorego, wydzielinie z pęcherzyków. Człowiek jest jedynym rezerwuarem wirusa i zaraża się drogą fekalno-oralną, kropelkową, poprzez bezpośredni i pośredni kontakt z wydalinami chorego (ręczniki, zabawki i inne przedmioty osobiste, skażona woda, jedzenie itd.). Polecane dla Ciebie aerozol, spray, podrażnienie, otarcia, rana, zadrapania, skaleczenie, bez alkoholu zł paracetamol, krople, gorączka, ząbkowanie, ból zł paracetamol, zawiesina, grypa, przeziębienie, gorączka zł paracetamol, czopki, gorączka, ząbkowanie zł Bostonka – objawy. Bostonka a ospa wietrzna Pierwsze wykwity pojawiające się w przebiegu bostonki dotyczą zazwyczaj błon śluzowych jamy ustnej, występują ok. 2-3 dnia od momentu zakażenia i kolejno przybierają postać zmian rumieniowych, pęcherzyków i bolesnych nadżerek. Często współtowarzyszy im umiarkowana gorączka i złe samopoczucie. W dalszym etapie wirus zajmuje skórę – w okolicy stóp i rąk widoczne są zmiany rumieniowo-grudkowe oraz pęcherzyki wypełnione przezroczystym płynem. U niektórych mogą zajmować większe obszary (w tym tułów, okolicę narządów płciowych) lub przyjmować postać plamicy i wybroczyn (częściej u starszych dzieci). Objawy te ustępują w przeciągu 7-10 dni. U chorych na bostonkę obserwuje się także charakterystyczne zmiany w obrębie paznokci – linie Beau (poprzeczne bruzdowanie paznokcia) i złuszczanie się płytki paznokciowej, występujące średnio 40 dni po przebytej infekcji. U dzieci z AZS choroba dłoni, stóp i jamy ustnej może przypominać zakażenie wirusem opryszczki, jako tzw. „eczema coxsackium”. Ciężki przebieg (zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie mózgu, porażenie ogniskowe) zazwyczaj związany jest z zakażeniem enterowirusem 71 oraz niedoborami odporności. HFMD należy w pierwszej kolejności różnicować z ospą wietrzną – w przebiegu zakażenia wirusem VZV zmiany są polimorficzne (w różnym stadium zaawansowania), rozsiane, mogą zajmować skórę owłosioną głowy, towarzyszy im świąd. Inne choroby przypominające bostonkę to opryszczka, wykwity alergiczne, wyprysk potnicowy, świerzb, a zmiany ograniczone do jamy ustnej wymagają różnicowania z aftami, herpanginą, anginą i pleśniawkami. Leczenie choroby dłoni, stóp i jamy ustnej jest objawowe – podstawą jest leczenie przeciwbólowe, przeciwgorączkowe oraz pielęgnacja skóry. Z powodu występowania bolesnych zmian w jamie ustnej dziecko często odmawia jedzenia i picia, więc w przypadku odwodnienia może wymagać nawadniania dożylnego. Należy unikać ostrych i kwaśnych potraw, gorących posiłków. Preparatów znieczulających (np. benzokaina, lidokaina w żelu) nie powinno się podawać niemowlętom ze względu na ryzyko połknięcia dużej ilości leku, co sprzyja zaburzeniom połykania i zakrztuszeniom. Krótki okres działania tego typ leku sprzyja także częstszej podaży (wbrew zaleceniom ulotki) i przedawkowaniu. W przypadku nadżerek konieczne może być zastosowanie wodnego roztworu pioktaniny mającej działanie przeciwbakteryjne. Miejsca po pękniętych pęcherzykach na skórze można odkażać roztworem oktenidyny, nie wolno jednak stosować żadnych pudrów, kremów, maści cynkowych itp., ponieważ mogą sprzyjać nadkażeniom bakteryjnym. Bostonka – powikłania Najczęstszym powikłaniem HFMD są nadkażenia bakteryjne wykwitów. Sprzyja temu łatwe pękanie pęcherzyków oraz drapanie się. W przypadku ciężkiego przebiegu może wystąpić zajęcie układu OUN, co może grozić wystąpieniem trwałych ubytków neurologicznych – na szczęście występują one bardzo rzadko. Bostonka – profilaktyka Podstawą profilaktyki bostonki jest izolacja chorego do czasu zniknięcia zmian skórnych oraz odpowiednia higiena – częste mycie rąk, unikanie korzystania z przedmiotów osobistych osób zakażonych, dezynfekcja skażonych powierzchni i przedmiotów. Wirus może być wydalany w kale jeszcze przez kilka tygodni po przechorowaniu. Jak dotąd, nie ma dostępnych na rynku szczepionek zapewniających odporność swoistą. Twoje sugestie Dokładamy wszelkich starań, aby podane zdjęcie i opis oferowanych produktów były aktualne, w pełni prawidłowe oraz kompletne. Jeśli widzisz błąd, poinformuj nas o tym. Zgłoś uwagi Polecane artykuły SIDS – syndrom nagłej śmierci noworodków Śmierć łóżeczkowa oznacza nagłą śmierć na pozór zdrowego dziecka poniżej 1. roku życia podczas snu. Przyczyna zgonu maluszka nie zostaje jednoznacznie ustalona, lecz znane są czynniki zwiększające ryzyko wystąpienia SIDS. W jaki sposób można zapobiec nagłej śmierci łóżeczkowej? Ochrona dziecka przed upałem – o czym warto pamiętać? Odwodnienie, potówki, poparzenia słoneczne czy udar cieplny – to konsekwencje złej ochrony dziecka w czasie upału. Co robić, aby do nich nie dopuścić? Dowiedz się więcej, jak możesz skutecznie ochronić dziecko przed upałem. Ukąszenia owadów u dzieci – objawy i pierwsza pomoc. Co stosować na ugryzione miejsca? Ukąszenia owadów, zwłaszcza w sezonie letnim, przysparzają sporo problemów, gdyż mogą wywoływać silny świąd, obrzęk w miejscu ukłucia lub nawet prowadzić do zagrażającego życiu wstrząsu anafilaktycznego u osób uczulonych na jad insektów. Jak postępować w przypadku ukąszeń owadów u dzieci? Sapka niemowlęca – czym jest? Co robić, gdy się pojawi? Sapka powstaje na skutek niedrożności nosa noworodka lub niemowlęcia i objawia się utrudnionym oddechem i męczliwością podczas karmienia. Czy jest groźna? Co robić, gdy u małego dziecka wystąpi sapka? Kiedy należy udać się do lekarza? Podpowiadamy. Zapalenie spojówek u dzieci – przyczyny, objawy, leczenie Zapalenie spojówek u dzieci może mieć kilka przyczyn. Przeważnie ma ono podłoże bakteryjne, rzadziej wirusowe, dość często występuje także alergiczne zapalenie spojówek. Objawy, które się wówczas pojawiają to przede wszystkim świąd oczu, przekrwienie spojówek, obrzęk powiek oraz śluzowa lub ropna wydzielina sklejająca rzęsy. Leczenie zapalenia spojówek u pacjentów pediatrycznych jest uzależnione od czynnika, który go wywołał i może trwać od 5 dni do nawet kilku tygodni. Wnętrostwo (niezstąpione jądro) – rodzaje, przyczyny, leczenie Wnętrostwo jest wadą rozwojową, która polega na braku jednego lub obu jąder w mosznie. Niezstąpione jądro może znajdować się np. w pachwinie lub brzuchu. Schorzenie może być groźne, ponieważ zwiększa ryzyko rozwoju nowotworów jądra. Dowiedz się więcej na temat przyczyn, objawów, diagnostyki i leczenia wnętrostwa. Siatki centylowe – czym są? Jak interpretować wyniki? Siatki centylowe są normami rozwoju dziecka i służą do oceny ich prawidłowego wzrastania. Regularne pomiary oraz nanoszenie danych na siatki centylowe zgodne z płcią i wiekiem dziecka pozwalają wykryć nieprawidłowości w rozwoju dziecka i odpowiednio wcześnie wdrożyć diagnostykę i leczenie choroby podstawowej np. niedoboru hormonu wzrostu. Syndrom zapomnianego dziecka – czy można mu zapobiec? Przypadki pozostawienia dziecka w zamkniętym samochodzie zdarzają się i zdarzyć się mogą każdemu rodzicowi lub opiekunowi – wniosek ten, choć niewiarygodny, jest jednak prawdziwy. Wyniki badań pokazują bowiem, że tak działa ludzki mózg – w pewnych okolicznościach można zapomnieć nawet o dziecku będącym z nami w samochodzie. „Zapomnieć” wskazuje, że jest to problem pamięci, a nie wynik zaniedbania, o który tak często podejrzewani są rodzice lub opiekunowie.Bostonka - paznokcie mogą zmienić wygląd w czasie infekcji. To jeden z objawów tej popularnej choroby zakaźnej. Choroba zakaźna wywołana przez enterowirusy atakuje coraz większą liczbę dzieci, jej nazwa to bostonka. Paznokcie zmieniają wygląd, na ciele pojawia się wysypka, a wykwity mogą pojawić się również w jamie ustnej.
Czerwona wysypka na dłoniach, stopach, a nawet w jamie ustnej. Choroba bostońska, bo to o niej mowa zazwyczaj atakuje niemowlęta i dzieci poniżej 5. roku życia przebywające w dużych
fot. Adobe Stock Bostonka, nazywana również chorobą bostońską, jest wirusową chorobą zakaźną wieku dziecięcego. Jej prawidłowa nazwa to choroba dłoni, stóp i jamy ustnej (HFMD od Hand, Foot, Mouth Disease). Określenie to pochodzi od miejsc na ciele, w których najczęściej pojawiają się charakterystyczne pęcherzyki z płynem. Z kolei nazwa bostonka - od miejsca epidemii, która objęła Boston. Bostonka najczęściej dotyka niemowlęta i dzieci do 5. roku życia. Zdarza się, że chorują na nią również starsze dzieci, a czasami także dorośli. Infekcję wywołują najczęściej wirusy Coxsackie, należące do grupy enterowirusów. Spis treści: Objawy choroby bostońskiej Bostonka u dzieci - co robić? Bostonka - drogi zakażenia Leczenie bostonki Profilaktyka Bostonka u dorosłych Jakie są objawy choroby bostońskiej? Objawy bostonki pojawiają się po okresie wylęgania trwającym 3-5 dni. Początkowo przypominają przeziębienie lub anginę. Chore dziecko źle się czuje, ma gorączkę (38–39°C), traci apetyt, boli je gardło. W ciągu 2 dni od zachorowania pojawia się wysypka – płaskie czerwone lub różowe plamki, które często przekształcają się w wypełnione płynem pęcherze. Z tego powodu chorobę dłoni, stóp i jamy ustnej łatwo pomylić z ospą wietrzną. Szczegóły i zdjęcia: Wysypka bostońska. Wysypka przy bostonce u dziecka, fot. Adobe Stock Przy ospie wysypka rzadko występuje na dłoniach i stopach. Taka lokalizacja jest za to typowa dla choroby bostońskiej. W przypadku tej ostatniej pęcherzyki często powstają też w jamie ustnej i wokół ust. W miejscu pęcherzy mogą powstawać bolesne owrzodzenia. Po zniknięciu zmian skórnych czasami dochodzi do późnych objawów, ujawniających się nawet w ciągu kilku tygodni po infekcji. To np. łuszczenie się skóry na dłoniach i stopach. U niektórych osób po chorobie można zauważyć zmiany na płytce paznokciowej w postaci białych linii, może również dojść do rozwarstwiania się paznokci. Bostonka trwa około tygodnia (do 10 dni) i jest zazwyczaj łatwo diagnozowana przez lekarza pierwszego kontaktu. fot. Ula Bugaieva Z powodu silnego bólu gardła, który rozwija się po 1-2 dniach gorączki, dziecko często traci apetyt, nie chce przyjmować płynów, ani jedzenia. Jest to sporym problemem i stanowi zagrożenie odwodnieniem. Bostonka u dzieci - co robić? W przypadku podejrzenia bostonki u dziecka, należy skonsultować się z pediatrą, aby lekarz wykluczył inne poważniejsze choroby, którym towarzyszy wysypka (np. odrę, różyczkę czy wspomnianą ospę). Bostonka – drogi zakażenia Bostonka przenosi się przez mocz, kał i ślinę. Wystarczy, że chore dziecko kichnie na zabawkę (lub rówieśnika) lub nie umyje po skorzystaniu z toalety rąk i pójdzie się bawić z innymi dziećmi. Po 3–5 dni od kontaktu z zakażoną osobą mogą wystąpić objawy infekcji. Osoba chorująca na bostonkę zaraża drogą kropelkową do czasu, aż na jej ciele przyschną wszystkie pęcherzyki. Wirus choroby jest usuwany z ciała wraz z kałem, co może trwać około 4 tygodni. Jak leczyć chorobę bostońską? Bostonka to samoograniczająca się choroba wirusowa, dlatego leczenie ma na celu przede wszystkim łagodzenie objawów. Zwykle bostonka ustępuje w ciągu 10 dni. Nim to nastąpi, z powodu pęcherzyków w gardle malec może mieć problemy z jedzeniem. Nie zmuszaj go do niego, a jedynie proponuj letnie, delikatne, niekwaśne potrawy, np. kisiel, zupę krem z kurczaka i marchewki, kaszkę na mleku. Jeśli dziecko ma gorączkę, podawaj mu dużo napojów (najlepiej letniej wody). A w razie potrzeby zastosuj leki przeciwgorączkowe z paracetamolem. Pomocne w łagodzeniu objawów choroby i wzmacnianiu organizmu są zioła na chorobę bostońską. Poza tym chory powinien odpoczywać, a pomieszczenie, w którym przebywa, powinno być wietrzone. Pęcherzyków w wysypce bostońskiej nie wolno przekłuwać ani rozdrapywać. Może to doprowadzić do ich nadkażenia przez bakterie, wówczas konieczne będzie leczenie antybiotykiem. Aby szybciej się wygoiły, warto je pędzlować gencjaną. Jak zmniejszyć ryzyko zarażenia chorobą bostońską? Choroba bostońska jest bardzo zakaźna, ale można spróbować uchronić przed nią dzieci. W tym celu należy: dbać o higienę – często myj dziecku ręce, przebieraj je od razu po powrocie ze żłobka czy przedszkola (i pierz ubrania), a także czyść środkiem antybakteryjnym jego zabawki. Przypominaj również, aby nie korzystało z cudzych sztućców, nie piło z czyjegoś kubeczka i nie brało kęsa cudzej kanapki, unikać tłumów – gdy słyszysz, że w okolicy występują zachorowania na bostonkę, nie zabieraj dziecka do kina czy na zakupy do hipermarketu. Bostonka u dorosłych Osoby dorosłe, które mają obniżoną odporność lub zaburzenia immunologiczne, także są narażone na zakażenie chorobą bostońską. Zwykle zarażają się od dzieci. Choroba przebiega podobnie jak u dzieci, ale objawy są cięższe, bardziej dokuczliwe i mogą utrzymywać się dłużej. Objawy choroby bostońskiej u dorosłych Bostonka u dorosłych zwykle zaczyna się gorączką, bólem gardła, osłabieniem i brakiem apetytu. Następnie pojawia się wysypka charakterystyczna dla choroby bostońskiej - u chorego pojawią się pęcherze: najpierw w jamie ustnej, następnie na dłoniach i stopach. Zmiany nie swędzą, jednak pęcherze mogą pękać. Ważne, aby ich nie drapać, bo istnieje zagrożenie nadkażeniem bakteryjnym. Leczenie bostonki u dorosłych Leczenie choroby bostońskiej u dorosłych polega na łagodzeniu objawów, gdyż nie ma leku dedykowanego tej infekcji. Lekarz zaleca zbijanie gorączki, nawadnianie organizmu, wypoczynek. Większość objawów ustępuje po około 7-10 dniach. Jeśli masz problemy z układem odpornościowym, a chcesz zmniejszyć ryzyko zachorowania, unikaj skupisk ludzi (zwłaszcza, gdzie jest dużo dzieci), myj regularnie ręce i dbaj o higienę. Na podstawie artykułu z dwutygodnika Przyjaciółka. Treść artykułu została pierwotnie opublikowana Więcej chorób, których objawem jest wysypka:Swędząca wysypka i krosty to jej typowe objawy. Wszystko o ospieOto najważniejsze informacje na temat różyczkiObjawy odry u dzieci. Jak rozpoznać tę chorobę? Uwaga! Powyższa porada jest jedynie sugestią i nie może zastąpić wizyty u specjalisty. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem!CHOROBA DŁONI, STÓP I JAMY USTNEJ, czyli „BOSTONKA”. Oto prawidłowe odpowiedzi z instagramowej ankiety. I dziękuję koleżance, która podarowała mi dla celów edukacyjnych zdjęcia swojej bostonki! Bostonkę wywołują bakterie czy wirusy? WIRUSY, w Europie głównie Coxsackie. Potrzebny antybiotyk? DO $^%&^$%#, NIE!Choroba bostońska to określenie opisujące rodzaj infekcji wirusowej objawiającej się wystąpieniem charakterystycznego rodzaju wysypki. Inna nazwa to choroba dłoni, stóp i jamy ustnej Hand, Foot and Mouth Disease (HFMD). Choroba występuje powszechnie na całym świecie, chorują na nią głównie niemowlęta i dzieci, ale także dorośli. Infekcja zwykle dotyczy rąk, stóp, jamy ustnej (stąd nazwa), a czasami nawet narządów płciowych i pośladków. Nazwa choroby nawiązuje do epidemii tego schorzenia, która miała miejsce właśnie w Bostonie w 1951 roku. Bostonka jest bardzo zaraźliwa, więc gdy wyjdzie na zewnątrz, może spowodować epidemię wśród ludzi. Swoją nazwę zawdzięcza chorobie, która wybuchła w Bostonie. Nazywa się to również wysypką bostońską lub grypą bostońską. Choroba bostońska rozprzestrzenia się poprzez mocz, kał i ślinę. Wystarczy, że chore dziecko kichnie na zabawkę ( lub rówieśnika inne dziecko ) lub nie myje rąk po skorzystaniu z toalety i pójdzie bawić się z innymi dziećmi. Jeśli organizm dziecka sam nie zwalczy wirusów, po 3-5 dniach od zakażenia mogą wystąpić objawy infekcji. Wirus choroby jest usuwany z organizmu wraz z kałem, w którym może utrzymywać się przez około 4 tygodnie. Bostonka galeria zdjęć. Jak wygląda bostonka zdjęcie:Bostonka na dłoniachChoroba bostońska zdjęcia wysypki:Choroba bostońska wysypkaBostonka na ręce:Bostonka na ręceBostonka u dzieci zdjęcie:Bostonka u dzieciBostonka u dorosłych zdjęcie:Bostonka u dorosłychBostońska wysypka skórna:Bostońska wysypka skórnaPrzyczyny bostonkiChoroba Bostonka występuje częściej w okresie wiosenno-jesiennym, czasami występuje sezonowy wzrost zachorowalności po powrocie dzieci po wakacjach z południowych kurortów. Infekcja jest przenoszona przez unoszące się w powietrzu kropelki, a także ma mechanizm przenoszenia fekalno-oralnego, tj. Czynnikami transmisji innymi niż kichanie i kaszel mogą być zabawki, naczynia i artykuły gospodarstwa zazwyczaj Coxsackie A16 (grupa A16) i Enterovirus 71 (EV71), są głównymi winowajcami odpowiedzialnymi za HFMD. W szczególności wirus Coxsackie A16 jest najczęstszym typem z łagodnymi objawami, kilkoma powikłaniami i zwykle samoleczeniem. Enterovirus 71 powoduje cięższą chorobę, bardziej niebezpieczne komplikacje, a nawet śmierć. Inne wirusy jelitowe zwykle powodują łagodną chorobę. Wirusy te żyją w przewodzie pokarmowym i przenoszą się z człowieka na człowieka poprzez kontakt z wydzielinami z nosogardzieli, śliną, płynem z pęcherzy lub kałem zakażonej dłoni, pryszczycy jest kulisty, o średnicy 27-30 nm. Po dostaniu się do organizmu zalegają głównie w błonie śluzowej policzka lub jelita. Następnie przemieszcza się do okolicznych węzłów chłonnych, a następnie dostaje się do krwiobiegu powodując sepsę. Ostatecznym zatrzymaniem wirusa jest błona śluzowa jamy ustnej i poniżej 5 roku życia są najbardziej narażone na zarażenie się chorobą, ponieważ ich układ odpornościowy nie jest jeszcze w pełni rozwinięty. Starsze dzieci i dorośli również są zagrożone, ale w mniejszym stopniu. W regionach o klimacie umiarkowanym choroba występuje najczęściej latem i wczesną jesienią. Szczególnie w krajach o klimacie tropikalnym choroba może występować przez cały rok. Jeśli małe dzieci często chodzą do miejsc publicznych, takich jak przedszkola, niehigieniczne place zabaw itp., będą miały większe ryzyko objawy:Okres inkubacji (od momentu zakażenia do wystąpienia objawów) wynosi zwykle od 3 do 7 objawem może być gorączka i często towarzyszy jej ból gardła. Może również wystąpić niepokój lub drażliwość. Około 1 lub 2 dni po wystąpieniu gorączki w jamie ustnej lub gardle pojawią się bolesne owrzodzenia i pęcherze. Pęcherze mogą pojawić się na dłoniach, stopach, ustach, języku, wewnątrz policzków, a czasem na pośladkach (pośladki są często spowodowane biegunką). Pęcherze rzadko powodują swędzenie u dzieci, ale mogą powodować silne swędzenie u dorosłych. Rany i pęcherze zwykle ustępują samoistnie po około ZDJĘĆ CHOROBY =>> BOSTONKAKlasyfikacja choroby dłoni, stóp i jamy ustnej u dzieci według przebiegu chorobyStopień 1 : Choroba dłoni, stóp i jamy ustnej u dzieci powoduje jedynie owrzodzenie jamy ustnej i/lub zmiany rąk, stóp i jamy ustnej ma formę 2 : Choroba dłoni, stóp i jamy ustnej zaczyna się od powikłań neurologicznych i łagodnych powikłań sercowo-naczyniowych. Stopień 2 dzieli się na 2 pod skale:Stopień 2a – w bostonce u dziecka występuje 1 z następujących objawów: przerażenie mniej niż 2 razy/30 minut i nie odnotowane podczas badania lekarskiego, gorączka trwająca dłużej niż 2 dni lub gorączka powyżej 39°C z wymiotami, letarg, problemy ze snem, rozdrażnienie bez 2b : Dzieci z objawami są klasyfikowane do grupy 1 lub grupy 2:Grupa 1: zaskoczone dzieci zarejestrowane podczas badania lub napady drgawkowe w wywiadzie ≥ 2 razy/30 minut lub napady drgawkowe w wywiadzie (co najmniej 150 uderzeń/min (obliczana, gdy dziecko leży nieruchomo, bez gorączki). Tachykardia, nazywana także częstoskurczem, jest jednym z rodzajów zaburzeń rytmu pracy serca. U zdrowego człowieka w stanie spoczynku serce wykonuje od 60 do 100 uderzeń na minutę. O tachykardii mówimy, gdy tempo pracy mięśnia sercowego jest przyspieszone i wynosi ponad 100 uderzeń w ciągu z wysoką gorączką ≥ 39 stopni C nie reagują na leki przeciwgorączkoweGrupa 2: dzieci z jednym z następujących objawów:Objawy ataksji: drżenie, chwiejne siedzenie, chwiejny oczopląs, kończyn (ramion, nóg) lub paraliż nerwu czaszkowego: objawy dławienia, zmiany głosuStopień 3 : Choroby dłoni, stóp i jamy ustnej u dzieci z ciężkimi powikłaniami neurologicznymi, sercowo-naczyniowymi i oddechowymiSzybki puls: >170 uderzeń/minutę (gdy dziecko leży nieruchomo, nie ma gorączki). Niektóre przypadki chorób dłoni, stóp i jamy ustnej u dzieci mogą mieć powolny puls (jest to bardzo poważny objaw).Pocenie się, uogólnione lub miejscowe ciśnienie oddech, nieprawidłowe oddychanie: bezdech, oddech brzuszny, płytki oddech, wdech w klatkę piersiową, świszczący oddech, stridor się napięcie 4 : Choroba dłoni, stóp i jamy ustnej z objawami wstrząsuDziecko wykazuje oznaki wstrząsuOstry obrzęk płuc , sinica, SpO2 > Choroby dziecięceBostonka leczenieChoroba Bostonka to choroba wywoływana przez enterowirusa. Nie ma specyficznego leczenia, takiego jak leki przeciwwirusowe. Większość objawów choroby Bostonki ustępuje w ciągu 3 do 7 dni, a z czasem ustępują samoistnie. W ostrej fazie, gdy objawy są ciężkie i trudno jest przyjmować jedzenie i płyny z powodu bólu w jamie ustnej, więc może wystąpić odwodnienie. W ciężkich przypadkach może wystąpić wstrząs lub wyczerpanie. Dlatego nawet jeśli dziecko jest chore, płyny należy podawać stopniowo i często. Jeśli ilość, którą spożywasz, jest znacznie zmniejszona, musisz zostać hospitalizowany i musi zostać podana wystarczającą ilość płynów dożylnych, aby zapobiec odwodnieniu. Głównym celem leczenia jest leczenie objawowe i agresywne środki lecznicze w celu utrzymania funkcji życiowych w ciężkich przypadkach, zwłaszcza gdy występuje niewydolność krążenia, niewydolność oddechowa. Większość pospolitych chorób rąk, stóp i jamy ustnej ustępuje samoistnie w ciągu 7–10 dzieci, które miały chorobę rąk stóp jamy ustnej zwaną Bostonką ponownie zachorują?Choroba Bostonka nie ma trwałej odporności, więc możliwe jest jej ponowne zachorowanie. Z drugiej strony, ponieważ istnieje wiele różnych patogenów, które powodują chorobę, możliwe jest zachorowanie po chorobie. Czy Bostonka może mieć powikłania?Większość przypadków Bostonki choroby zniknie samoistnie, ale jeśli choroba jest wywołana przez enterowirusa 71, niektóre dzieci mogą nieć bardzo niebezpieczne powikłania, takie jak zapalenie mózgu, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie opon mózgowych. Kiedy dziecko ma komplikacje, jeśli nie jest odpowiednio szybko leczone, może umrzeć w ciągu kilku jak zapobiegać:Obecnie nie ma szczepionki zapobiegającej chorobie ani specyficznego leczenia. Dlatego profilaktyka jest dziś pierwszym zapobiegać chorobie:1. Często myj ręce mydłem i Jedz gotowane jedzenie, pij gotowane jedzenie, nie pozwalaj dzieciom jeść, ssać ani ssać Regularnie myj zabawki, przybory szkolne, stoły/krzesła, podłogi mydłem lub zwykłymi Odchody i odpady dziecięce należy zbierać, przetwarzać i wyrzucać do Codzienny monitoring stanu zdrowia dzieci, w przypadku wykrycia objawów choroby u dzieci należy je odizolować i niezwłocznie zawieźć do placówek medycznych w celu zbadania i leczenia.
Jama ustna – objawy infekcji. 1. Nieprzyjemny zapach z ust. Nieprzyjemny zapach z ust to jeden z najbardziej oczywistych objawów infekcji jamy ustnej. Problem ten wynika najczęściej z obecności zbyt dużej ilości bakterii rozwijających się na nieusuniętych resztkach jedzenia między zębami. Aby zapobiegać problemowi nieświeżego
Czym jest bostonka i jak ją leczyć? Jakie są jej objawy i przyczyny? Kto i jak może się zarazić bostonką? Boston to miasto uniwersyteckie leżące na wschodnim wybrzeżu Stanów Zjednoczonych. Może kojarzyć się z Harvardem, maratonem bostońskim czy z wydarzeniem historycznym, jakim była tzw. "herbatka bostońska". Właśnie tam doszło do pierwszego wybuchu epidemii - choroba wirusowa Bostonka to choroba zakaźna znana również jako choroba dłoni, stóp i jamy ustnej HFMD (z ang. hand, foot and mouth disease), a także nazywana enterowirusowym pęcherzykowym zapaleniem jamy ustnej z wypryskiem. Infekcja ta wywoływana jest przez wirusy z grupy Coxsackie należące do występujących powszechnie enterowirusów. Z kolei nazwa choroby pochodzi od miasta, w którym po raz pierwszy została odnotowana epidemia tej choroby. Kto i jak może zarazić się bostonką? Bostonka dotyka przede wszystkim dzieci poniżej 10. roku życia, najczęściej w wieku przedszkolnym, jednakże są odnotowywane przypadki zachorowania na tę chorobę także u osób dorosłych, w szczególności z zaburzeniami odporności. Ogólny obraz choroby w przypadku dorosłych nie różni się od przebiegu bostonki u dzieci, jednak u osób dorosłych objawy mogą być bardziej dotkliwe. Do zakażenia dochodzi drogą kropelkową, tj. poprzez kontakt z osobą chorą, jej wydalinami (wirus występuje w kale) i wydzielinami, np. z nosa, gardła, śliną, a także podczas kaszlu i kichania oraz na skutek styczności z płynem z pękających pęcherzyków, które pojawiły się na skórze chorego. Bostonka jest zaliczana do tzw. chorób brudnych rąk, ponieważ zarazić się nią można także w wyniku kontaktu z przedmiotami i powierzchniami wcześniej zanieczyszczonymi wydzielinami lub wydalinami osoby zakażonej, np. po wizycie w toalecie czy podczas zmiany pieluchy u dziecka. Ponadto skażona fekaliami woda, bądź pożywienie, a w okresie letnim – baseny i kąpieliska, mogą być również źródłem infekcji. Choroba przenosi się bardzo łatwo pomiędzy ludźmi. Z tego powodu jej zaraźliwość jest bardzo duża, zwłaszcza wśród dzieci przebywających w zbiorowiskach, np. na koloniach, wczasach, w przedszkolach i szkołach. Jakie są objawy bostonki? Okres wylęgania bostonki, tj. czas upływający od narażenia na czynnik zakaźny do wystąpienia objawów choroby, wynosi od 3 do 5 dni. Początkowo pojawiające się symptomy są mało specyficzne i można pomylić je ze zwykłym przeziębieniem. Są to: osłabienie, brak apetytu, dreszcze, gorączka. W dalszym etapie choroby w pierwszej kolejności zaczynają pojawiać się pęcherzyki i grudki w jamie ustnej, opisywane jako herpangina, tj. ostre zapalenie gardła. Powstałe zmiany mogą pękać i powodować owrzodzenia na języku, dziąsłach oraz wewnętrznych powierzchniach policzków. Osoby chore odczuwają silny ból gardła, który może uniemożliwiać przełykanie i tym samym spożywanie pokarmów. Poza zmianami w obrębie jamy ustnej, w przebiegu bostonki występuje również wysypka o charakterze grudkowo-pęcherzykowym na wewnętrznej części dłoni oraz podeszwach stóp, czasem także na pośladkach. Wysypka ta to zazwyczaj małe, czerwone plamki zawierające płyn. Mogą one powodować uczucie dyskomfortu dla chorego (ból i pieczenie), jednak zazwyczaj nie wywołują świądu - wysypka nie swędzi. Zakażenie wirusem wywołującym bostonkę może przebiegać także skąpoobjawowo, a nawet bezobjawowo. Należy jednak pamiętać, że takie osoby - u których nie zaobserwowano objawów, bądź są one bardzo łagodne - mogą mimo to być źródłem zakażenia dla innych. Jak odróżnić bostonkę od ospy albo alergii? Bostonka może być błędnie diagnozowana i mylona z innymi schorzeniami. Pomylić ją można między innymi z ospą wietrzną, inaczej zwaną wiatrówką. Najczęściej zadawanym wówczas pytaniem jest: Jakie są różnice między bostonką a ospą wietrzną? Przede wszystkim należy uwzględnić umiejscowienie wysypki. W przypadku wiatrówki zmiany skórne rozsiane są w obrębie twarzy, tułowia, a także kończyn, natomiast jeśli chodzi o bostonkę - lokalizacja wysypki to głównie dłonie, stopy i jama ustna. Charakterystyczną cechą dla ospy wietrznej jest także pojawianie się wykwitów skórnych rzutami, przez co widoczne zmiany na skórze mogą być na różnych stadiach zaawansowania. Innym błędnym rozpoznaniem może być alergia, jednakże należy zwrócić uwagę, że zmianom alergicznym często towarzyszy świąd, a ich rozmieszczenie może być na całym ciele. Jak długo utrzymują się objawy bostonki? Bostonka to choroba o charakterze samoograniczającym się, co oznacza, że jej objawy ustępują samoistnie, niezależnie czy leczenie zostanie wdrożone czy nie. Ile trwa bostonka? Czas utrzymywania objawów wynosi około 7-10 dni. Jednakże po ustąpieniu choroby często obserwowanym zjawiskiem jest złuszczanie się płytki paznokciowej oraz pojawienie się tzw. linii Beau - poprzecznych bruzd lub wgnieceń na paznokciach. Bostonka - czy trzeba iść do lekarza? Bostonka ma zazwyczaj łagodny przebieg i ustępuje samoczynnie, jednakże warto udać się do lekarza, który postawi odpowiednią diagnozę i wykluczy inne schorzenia, z którymi można pomylić tę chorobę. Konsultacja lekarska jest zalecana również w przypadku osób ze stwierdzonymi zaburzeniami odporności, a także gdy objawy są nasilone bądź nie ustępują, a stan osoby chorej wzbudza niepokój. Czy można wychodzić na dwór podczas bostonki? O ile osoba chorująca na bostonkę czuje się na siłach i nie ma gorączki - nie ma przeciwskazań do krótkiego wyjścia na zewnątrz. Można się przewietrzyć w trakcie choroby, jednakże należy pamiętać, aby być ostrożnym i nie przebywać w miejscach, w których są inni ludzie, aby nie doszło do rozprzestrzenienia się wirusa. Powikłania bostonki Choroba ma zazwyczaj łagodny przebieg i w zdecydowanej większości przypadków nie wywołuje powikłań. W przypadku drapania zmian i pękania pęcherzyków może dojść do wtórnych zakażeń bakteryjnych powstałych zmian skórnych. Ciężki przebieg choroby natomiast odnotowywany jest głównie w krajach azjatyckich. W takim wypadku może być ona powikłana objawami neurologicznymi, np. zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych. Czy są testy na bostonkę? Zakażenia wirusami Coxsackie mogą być wstępnie diagnozowane na podstawie objawów klinicznych, jednakże ze względu na mało charakterystyczne symptomy można wykonać badania wirusologiczne. Mają one szczególnie znaczenie w przypadku pacjentów, którzy wymagają hospitalizacji. W laboratoriach diagnostycznych dostępne są testy serologiczne, które wykrywają obecność przeciwciał, tj. specyficznych białek, które powstały na skutek kontaktu z wirusem. Należy jednak pamiętać, że grupa tych wirusów jest rozległa i istnieje ich wiele serotypów. Bostonka powodowana jest najczęściej przez serotyp A16 wirusa Coxackie oraz Enterowirus 71. Jak leczyć bostonkę? Nie ma szczepionki przeciwko wirusowi wywołującemu bostonkę. Leczy się ją objawowo, tzn. leczenie skupia się na łagodzeniu symptomów choroby, a nie usuwaniu jej przyczyn. W celu zbicia gorączki stosowane są leki na bazie paracetamolu (np. Apap, Efferalgan, Pedicetamol, Paracetamol Hasco), bądź ibuprofenu (np. Ibufen, Nurofen dla dzieci, Ibupar, Ibum), a w przypadku bólu gardła tabletki do ssania, spraye i roztwory do płukania o działaniu przeciwbólowym, miejscowo znieczulającym i odkażającym (np. Orofar Junior, Envil Gardło, Septolete Ultra, Gardimax, Uniben, Glimbax). Wskazane jest także, aby odpowiednio dbać o powstałe zmiany skórne. Po wcześniejszym obmyciu skóry i dokładnym jej osuszeniu (każdorazowo należy używać czystego ręcznika) można sięgnąć po środek o działaniu antyseptycznym (np. Octenisept, Oktaseptal, Maxiseptic). W celu złagodzenia dyskomfortu stosowane mogą być miejscowe środki chłodzące oraz ułatwiające zasuszanie zmian (np. Poxclin Coolmousse, Virasoothe, Tanno-Hermal, PoxOUT). Aby przeciwdziałać nadmiernemu łuszczeniu się skóry w miejscu występowania wykwitów skórnych w późniejszej fazie choroby zalecane jest nakładanie kremów i maści nawilżających skórę (np. Alantan Sensitive, Cicatridina, Bepanthen Derm). Podczas leczenia bostonki nie podaje się antybiotyków z względu na to, że jest to choroba wywoływana przez wirusy, a nie przez bakterie. Poza stosowanymi preparatami dostępnymi w aptece warto pamiętać także o odpowiednim nawadnianiu organizmu, ponieważ na skutek gorączki czy nawet z powodu ostrego bólu gardła osoba chora może unikać spożywania wody i innych pokarmów. Czy zachorowanie na bostonkę daje odporność? Jak zapobiec zachorowaniu? Przechorowanie bostonki nie daje gwarancji, że w przyszłości choroba nie dotknie danej osoby raz jeszcze. Układ immunologiczny organizmu nie wytwarza trwałej odporności na tę chorobę, ponadto występuje kilka szczepów wirusów, które ją wywołują, dlatego warto znać zasady jej zapobiegania. Podstawą profilaktyki tej choroby jest: izolacja od osób zakażonych, unikanie korzystania z przedmiotów osobistych osób zakażonych, czyszczenie i dezynfekcja skażonych powierzchni i przedmiotów, stosowanie się do zasad higieny osobistej, przede wszystkim częste mycie rąk. redaktor: Agnieszka Soroko, mgr wszelkich starań, aby nasz artykuł jak najlepiej oddawał dostępne informacje, ale nie można go traktować jako konsultacji farmaceutycznej. Przed zażyciem leku należy przeczytać ulotkę, a w przypadku pytań skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą. Wszystkie podane w artykule nazwy produktów są przykładowe i nie stanowią żadnej formy reklamy. Wszystkie prawa autorskie do artykułu są zastrzeżone przez GdziePoLek sp. z
.